腎臟囊性腫物的Bosniak分級(jí)

對(duì)于腎臟的囊性腫物或囊實(shí)性腫物，判斷病變良惡性的重要依據(jù)就是Bosniak分級(jí)，該分級(jí)基于CT平掃和增強(qiáng)，被影像科和泌尿外科廣泛接受。

BosniakⅠ級(jí)：指良性單純性腎囊腫。CT表現(xiàn)：邊緣光滑銳利的囊性病變，均勻水樣密度（CT值0～20HU），增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化（不超過5HU）。內(nèi)部無分隔、鈣化及實(shí)性成分。病理上有發(fā)絲樣薄壁，但CT上觀察不到。

BosniakⅡ級(jí)：指良性輕微復(fù)雜性囊腫。

CT表現(xiàn)：

①囊腫合并少許發(fā)絲樣分隔；

②囊壁或分隔可有細(xì)小鈣化、短粗鈣化；

③病變可表現(xiàn)為邊界清楚的均勻高密度、無強(qiáng)化、直徑3cm。

BosniakⅢ級(jí)：不能確定病變的良性和惡性。CT表現(xiàn)：病變存在規(guī)則或不規(guī)則的厚壁和分隔，CT增強(qiáng)顯示囊壁或分隔出現(xiàn)強(qiáng)化。

BosniakⅣ級(jí)：惡性腫瘤。CT表現(xiàn)：在Bosniak Ⅲ級(jí)的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)可強(qiáng)化的壁結(jié)節(jié)。