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PCI圍手術(shù)期他汀類藥物的應(yīng)用機(jī)制

  2014年中國膽固醇教育計(jì)劃血脂異常防治專家建議推薦應(yīng)用中等強(qiáng)度他汀治療,李宇老師建議,首選安全、長期治療有效、有助患者順利度過圍手術(shù)期(尤其對老年人和肝腎無影響)的他汀——普伐他汀降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外,普伐他汀不經(jīng)過肝臟CYP450代謝,最大程度避免藥物相互作用。對于腎功能不全的患者,盡量選擇無需調(diào)整劑量的他汀。

  總之,他汀類藥物是目前血脂異常的標(biāo)準(zhǔn)治療,PCI患者圍手術(shù)期藥物治療至關(guān)重要,他汀獲益來源于早期使用和膽固醇降幅,大劑量他汀藥物干預(yù)更應(yīng)注重安全性,中等強(qiáng)度的他汀類藥物適用于中國大多數(shù)血脂異?;颊咭约癆SCVD的一級預(yù)防和二級預(yù)防。普伐他汀是一種終身心血管獲益明確且安全性良好的他汀類藥物,對需進(jìn)一步降低LDL-C水平的患者,可治療聯(lián)合依折麥布。

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