消化不良病因 診斷 治療

病因

生理心理因素（25%）：

心理和精神的不良應(yīng)激的人群可導(dǎo)致該疾病。

飲食習(xí)慣因素（20%）：

不良飲食習(xí)慣，包括刺激性食物(咖啡、濃茶、甜食、油膩、生冷等)和不良飲食習(xí)慣(包括空腹、頻繁食用刺激性食物，以及不規(guī)律進(jìn)食或暴食暴飲等。

外界環(huán)境因素（25%）：

受環(huán)境溫度的影響容易引起疾病發(fā)病。

其他疾病感染（15%）：

幽門螺桿菌感染也是部分FD患者產(chǎn)生消化不良癥狀的主要病因之一。                                                     診斷:                                                                               (l)有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、惡心、嘔吐等上腹不適癥狀，至少持續(xù)4周或在 12 月中累計(jì)超過12周。

(2)內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性病變，未發(fā)現(xiàn)食管炎，也無上述疾病病史。

(3)實(shí)驗(yàn)室、B超、X線檢查排除肝膽胰疾病。

(4)無糖尿病、腎臟病、結(jié)締組織病及精神病。

(5)無腹部手術(shù)史。對(duì)科研病例選擇還需將同時(shí)伴有腸易激綜合征者除外，以免影響研究的可比性;經(jīng)定期隨訪未發(fā)現(xiàn)新的器質(zhì)性病變，隨訪時(shí)間1年以上。

(6)鑒別診斷：需要鑒別的疾病見診斷標(biāo)準(zhǔn)所列。其中要特別指出的是，以往將有燒心、反酸癥狀而胃鏡檢查未見有反流性食管炎者列為反流型的FD ，現(xiàn)已將這部分患者歸為內(nèi)鏡檢查陰性的胃食管反流病。                                                                      治療:                                                                             消化不良的治療：如果沒有發(fā)現(xiàn)原發(fā)疾病，進(jìn)行對(duì)癥治療即可?？顾崴幬锘騂2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁或法莫替丁可短期試用。如果消化不良病人胃內(nèi)有幽門螺桿菌感染，通?？刹捎勉G劑和一種抗生素如羥氨芐青霉素或滅滴靈治療。