女性早衰

衰老是自然，也是必然的過程。盡管每個(gè)人都追求長壽，卻不愿意接受衰老。延遲衰老，永葆青春，是人類不懈努力的目標(biāo)。對于廣大女性朋友，尤其在意臉上新添的每一個(gè)皺紋、頭上新增的每一縷白發(fā)，多么希望青春永駐?。÷殉彩桥元?dú)有的器官，擔(dān)負(fù)著滋養(yǎng)女性和生育后代的重任。卵巢功能的興衰，決定著女性的生理和心理狀態(tài)。近年來，卵巢早衰的女性日趨增多，人群也呈現(xiàn)低齡化趨勢。我在臨床工作中時(shí)有見到，月經(jīng)規(guī)律的母親帶著已閉經(jīng)數(shù)月的女兒前來就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，十余歲的孩子已經(jīng)卵巢早衰。這是非常遺憾的事情。盡管還可以用性激素治療替代卵巢的部分功能，但至少要用藥到40歲，甚至50歲。

如何避免卵巢早衰是我們關(guān)注的重點(diǎn)。疾病、藥物、遺傳等等，甚至是不良的生活習(xí)慣、精神壓力過大，都可能不利于保持卵巢功能。提醒廣大女性朋友關(guān)注和愛護(hù)自己獨(dú)特的器官，保持魅力和活力，芳華永駐。

        北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 白文佩

Q：為什么心理因素是看不見的殺手？

身體就像鐘表，有很多齒輪，環(huán)環(huán)相扣，當(dāng)這些齒輪都正常運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)候，才能表達(dá)出鐘和表走時(shí)精準(zhǔn)。在精神壓力非常大的情況下，身體各系統(tǒng)出現(xiàn)不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致閉經(jīng)。從醫(yī)學(xué)角度說，月經(jīng)不能按時(shí)來，要考慮是否卵巢早衰，或是更年期到了。其實(shí)最常見的閉經(jīng)就是下丘腦的閉經(jīng)，整個(gè)內(nèi)分泌軸，由于外界壓力過大，內(nèi)分泌功能紊亂，從大腦皮層就開始亂了，其實(shí)跟精神的狀況是非常有關(guān)系的。

Q：生活習(xí)慣對卵巢早衰有什么影響？

許多女性因長期精神緊張，生活作息不規(guī)律，大量飲用咖啡、濃茶等加重了身體負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸的紊亂，使卵巢功能過早下降。吸煙對卵巢也有直接的傷害作用，吸煙可以使更年期至少提前2～3年。

除了吸煙酗酒等不良嗜好外，生活中的其他小細(xì)節(jié)也不容忽視。對于生活在大城市的白領(lǐng)精英們來說，除了白天緊張的忙碌，還常常需要熬夜，或?yàn)楣ぷ?，或?yàn)閼?yīng)酬，或?yàn)椤跋硎堋眱H有的私人時(shí)間。而長期睡眠不足，不僅會(huì)使身體產(chǎn)生大量自由基，加速身體的疲勞和衰老，而且長期無視身體的生物鐘，也會(huì)使內(nèi)分泌系統(tǒng)“不知所措”，自我調(diào)節(jié)能力下降，最終紊亂。而缺乏睡眠而產(chǎn)生的壞心情、壞情緒也會(huì)放大這些不良影響，形成惡性循環(huán)。長期以往，相信再強(qiáng)大的精英也會(huì)被打敗，而這把你打敗的別人，不是別人，正是自己。

Q：“早衰”的月經(jīng)什么樣？

卵巢早衰患者的血雌激素水平下降，整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)缺少了雌激素的支撐，因此會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂，有些人以前月經(jīng)很規(guī)律，突然就開始亂了，周期時(shí)長時(shí)短，甚至好幾個(gè)月也不來一次，而量也時(shí)多時(shí)少，總之，“很不正?！薄?br/>
當(dāng)然，也不能單純以月經(jīng)判斷是不是卵巢早衰，建議出現(xiàn)上述癥狀的女性朋友們當(dāng)月經(jīng)來臨第2～4天時(shí)，到醫(yī)院抽血查激素水平，卵巢分泌的“雌二醇”（E2）、卵泡刺激素（FSH），就能夠看出有沒有卵巢早衰的問題，這樣醫(yī)生就能夠結(jié)合個(gè)人的情況進(jìn)行分析。卵巢功能剛剛開始衰退的時(shí)候，腦垂體是最敏感的，會(huì)發(fā)出指令，刺激卵巢卵泡的發(fā)育，從而分泌雌激素來滋養(yǎng)主人。因此，這兩項(xiàng)激素水平的檢查至關(guān)重要。

而“早衰”的卵巢無論腦垂體怎樣“努力”，都不會(huì)有“回應(yīng)”，此時(shí)，血FSH持續(xù)增高，而E2低于正常水平，若患者年齡低于40歲，則可診斷為卵巢早衰。