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胃旁路手術(shù)為什么能控制糖尿?。?/h2>

 

胃旁路手術(shù),是一種改變腸道結(jié)構(gòu)、關(guān)閉大部分胃功能的手術(shù),手術(shù)將胃部分為上下兩個(gè)部分,較小的上部,和較大的下部,然后截?cái)嘈∧c,重新排列小腸的位置,改變食物經(jīng)過消化道的途徑,減緩胃排空速度,縮短小腸,降低吸收。雖然胃旁路手術(shù)治療糖尿病的機(jī)理還有待深入的研究,但從已完成的手術(shù)來看,主要是起到了以下三個(gè)方面的作用:

1、主要吸收糖的十二指腸和空腸上段被曠置;

2、體重減輕和食物攝取減少的作用;

3、體內(nèi)激素改變的作用。

糖尿病是由于胃遠(yuǎn)端十二指腸空腸的上端的黏膜壁細(xì)胞經(jīng)過食物刺激,產(chǎn)生胰島素抵抗細(xì)胞因子,產(chǎn)生胰島素抵抗,出現(xiàn)糖尿病;術(shù)后食物不再經(jīng)過上述部位,胰島素抵抗因子分泌減少或停止,另一方面,手術(shù)后,食物直接進(jìn)入了中下消化道,刺激其黏膜壁細(xì)胞,PYY(胃腸激肽)和GLP-1(胰升血糖素樣肽-1)細(xì)胞因子持續(xù)而顯著地升高,降低血糖、抑制亢奮的食欲、促進(jìn)胰島細(xì)胞增殖、胰島凋亡速率減緩增生速率加快,降低胰島素抵抗,使胰島功能衰竭得到改善。

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