糖尿病腎病降糖藥要調(diào)整嗎

在糖尿病腎病的早期，降糖藥的使用跟普通糖尿病患者基本是一樣的，這時候最重要的還是要把血糖控制良好平穩(wěn)，只有血糖控制好，才能夠延緩腎病的進展。

當糖尿病腎病出現(xiàn)了腎功能損害的時候，這時候要根據(jù)腎小球的濾過率，也就是EGFR來選擇不同的降糖藥，當腎小球濾過率低于45和低于30的時候，有些口服降糖藥就不適合使用了，或者需要減量。比如當腎小球濾過率低于30的時候，雙胍類的藥物，阿卡波糖類的藥物都不能使用，這時候需要優(yōu)先選擇胰島素進行治療。