動脈硬化

下肢動脈硬化閉塞癥---診斷治療&預防篇 

如何診斷下肢動脈硬化閉塞癥？

  確診下肢動脈硬化閉塞癥應通過有周圍血管病?？疲ㄑ芡饪疲┑尼t(yī)院，常用診斷方法包括：

初步檢查

您的醫(yī)生通常會提一些問題來了解病史，之后他會進行一些初步的檢查，包括對下肢的檢視，并通過觸診來了解您的下肢動脈是否有搏動減弱或消失。

測量踝肱動脈血壓比值（ABI）

ABI測量是一種無痛的檢測手段，通過測量您的小腿與手臂的血壓比值來判斷您的下肢血管是否有狹窄或閉塞問題。

多普勒超聲

該方法使用超聲波來確定您的動脈及血流有無病變。

血液檢查

  其目的在于了解疾病相關情況，如您的血糖水平，是否存在高血脂癥等情況。

動脈造影

造影檢查有助于醫(yī)生更詳細地了解患者具體病變部位及病變嚴重情況。

下肢動脈硬化閉塞癥有哪些治療選擇？

保守治療：包括改進生活習慣，遵內(nèi)科醫(yī)囑進行降壓、降脂、抗血小板聚集等治療。一般治療雖能延緩下肢動脈硬化閉塞的病程進展，但不能從根本上消除已經(jīng)存在的下肢動脈的狹窄和閉塞。

物理治療：患者應適量地進行體育鍛煉，通過理療、手法按摩也是一種比較好的輔助療法。無論鍛煉還是理療，它們都有助于側(cè)支循環(huán)的建立，改善缺血。

外科手術：常見的術式有血管內(nèi)膜剝脫術、人工血管旁路轉(zhuǎn)流術等。外科手術的缺陷是創(chuàng)傷較大、麻醉復雜，年老、體弱、合并其他器官疾病的患者無法耐受，尤其不適宜于下肢動脈硬化閉塞癥合并嚴重心腦血管疾病的患者。

介入治療：是治療糖尿病下肢血管病變的全新微創(chuàng)方法，目的在于開通閉塞的血管，恢復血流，促進傷口愈合，延長肢體的壽命，避免截肢或降低截肢平面。

包括：

經(jīng)皮腔內(nèi)血管球囊成形術（PTA）

通過患者大腿根部或手臂上動脈穿刺將一個極小的球囊放置動脈狹窄段內(nèi)，擴張球囊，使血管恢復通暢。

經(jīng)皮腔內(nèi)血管支架成形術

長段動脈下肢或閉塞時，經(jīng)球囊擴張后將一金屬支架放置入狹窄動脈段內(nèi)，對該段動脈作永久性支撐，從而恢復血流、緩解癥狀。

值得一提的是，選擇何種治療方法，應該聽取?？漆t(yī)生的意見，切不可自行決定，否則后果將會不堪設想。

如何預防下肢動脈硬化閉塞癥？

保持生活規(guī)律，合理飲食，戒煙限酒

適當健身鍛煉不但可以避免肥婆，還可以增強血管彈性，防止老化

積極治療高血壓、糖尿病等原發(fā)疾病

善于調(diào)整自我情緒，避免長期壓抑緊張

秋冬季節(jié)注意保暖

以下三種人群應高度重視腿痛，定期至血管?？七M行下肢血管疾病篩查：

有冠脈狹窄、心絞痛、腦中風病史患者

“三高”人群：高血壓、高血脂、糖尿病

吸煙患者

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