腹透病人日常注意事項
腹膜透析病人日常需注意的幾件事 ?。(建議腹透患者收藏)1
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透析前房間以紫外線照射30分鐘,每日2次;用2%來蘇溶液擦拭病人的床、桌等用物、及墻壁、地面;更換病人床單、衣服、每日1次;還應(yīng)注意房間通風換氣,門前放置來蘇水腳墊。
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配制透析液及透析操作時必須嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù);透析液注入管應(yīng)采用密閉式每日換管一次。
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透析過程中密切觀察透出液的顏色和澄清度。若透出液渾濁伴有腹痛,可能是腹膜炎應(yīng)及時就診并取腹透液檢查,腹透液常規(guī)和培養(yǎng)。
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有腹痛的病人可適當調(diào)整透析時的體位,透析液的溫度、流速和酸堿度。腹脹者可能由于腸蠕動減少所致,可熱敷或輕輕按摩腹部;也有可能是腹膜炎了,參照上一條。
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做好保護性隔離。操作前前洗手戴好口罩帽子。洗手后手是潔凈的,不到處亂摸
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做好監(jiān)測工作。每日應(yīng)測體重、脈搏、血壓,準確記錄24小時出入液量,詳細記錄透析液每一次進出腹腔的時間、液量、停留時間、定期送引流液做各種電解質(zhì)及糖的檢查,
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定期復(fù)查血常規(guī),肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血脂等檢查。了解有無高鈉、高糖、低鉀、高鉀等并發(fā)癥狀,及時調(diào)整。并評價營養(yǎng)狀態(tài)。
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防治營養(yǎng)不良。腹膜透析患者可伴隨腹透液排出氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì),容易并發(fā)營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良會降低患者生存時間,同時容易并發(fā)感染,應(yīng)注意加強營養(yǎng)。飲食:補充高生物效價的蛋白質(zhì)如牛奶、鮮蛋、牛肉等高熱量飲食,每日攝入熱量應(yīng)大于35kcal/kg體重。應(yīng)避免高磷飲食,對于體重迅速增加、浮腫或高血壓者,需限制水和鈉的攝入。
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加強基礎(chǔ)護理:做好晨晚間護理及口腔、皮膚護理,對不能自理及活動不便的患者定時翻身,以防褥瘡及不必要的感染。
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透析管的護理:每日透析前,需將導(dǎo)管及其皮膚出口處用絡(luò)合碘溶液消毒,蓋以敷料。并保持其清潔、干燥、如有潮濕,立即更換。平時應(yīng)仔細觀察透析管出口處有無滲血、漏液、紅腫等,若有上述情況應(yīng)做相應(yīng)處理?;颊呷缧枇茉。茉∏翱蓪⑼肝龉苡盟芰喜及?,淋浴后將其周圍皮膚輕輕拭干,再用絡(luò)合碘消毒,重新包扎,但不宜盆浴,以免引起腹膜炎。