孩子骨折了，大部分家長的第一反應都是帶孩子看骨科醫(yī)生，進行手術治療。

實際上，兒童骨折和成人骨折有很大的不同，如果盲目帶孩子看成人骨科醫(yī)生，反而容易誤診、誤治。

真正正確的做法，是帶孩子去看「小兒骨科」。

孩子骨折，為什么要看小兒骨科？

骨科相信大家都不陌生，但為什么要從中分出「小兒骨科」？

實際上，兒童并不是成人的“縮小版”，有著其自身的生長發(fā)育特殊性，治療方案上自然不同于成人。

因此，設立專門的小兒骨科，可以針對兒童生長發(fā)育的特殊性，進行更精準、專業(yè)的診斷及治療工作，而孩子骨折，也應當?shù)叫汗强茖？凭驮\

小兒骨科都看哪些?。?/strong>

當然，除了兒童骨折外，小兒骨科還看這些?。?/p>

1、兒童骨與關節(jié)損傷

摔傷后的各種骨折（如骨盆骨折、鎖骨骨折、股骨干骨折等）、“牽拉肘”（橈骨小頭半脫位）、寰樞椎旋轉性移位等。

2、兒童骨科先天畸形或發(fā)育性畸形

先天性或發(fā)育性髖關節(jié)脫位、先天性馬蹄內翻足、先天性膝關節(jié)脫位、 先天性脊柱側彎、先天性脛骨假關節(jié)、多（并）指畸形等。

3、兒童骨代謝性疾病

佝僂病、膝內翻(O型腿)、膝外翻(X型腿)等。

4、兒童骨與關節(jié)感染

骨與關節(jié)結核、脊柱結核、急性血源性骨髓炎、亞急性骨髓炎、急性化膿性關節(jié)炎等。

5、其他骨科多發(fā)疾病

臀肌攣縮癥、兒童髖關節(jié)暫時性滑膜炎、兒童股骨頭骨軟骨病、腦性癱瘓等。

因此，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以下這些異常，建議及時到小兒骨科就診：

關注兒童特有“骨骺”，對癥施治

兒童與成年人的根本區(qū)別在于生長和發(fā)育，而“骨骺”的存在是小兒骨骼區(qū)別于成人的特有結構。

▲ 骨骺閉合示意圖

臨床上諸多對兒童骨折的誤診、誤治，大多正是由于忽視了骨骺的存在或對其進行了錯誤的處理所致。

骨骺的損傷在診斷和治療上的特殊性，決定了兒童決不可被視為成人的縮小版來進行處理。

• 嚴重的骨折可以通過彈性髓內釘、克氏針等微創(chuàng)手術治療。

O型腿、X型腿、扁平足、馬蹄內翻足、先天性髖關節(jié)發(fā)育不良等先天疾?。?/p>

• 晚期發(fā)現(xiàn)的也可以通過微創(chuàng)手術進行治療。

走出小兒骨科的認知誤區(qū)

準確來說，“小兒”在這里泛指未發(fā)育成熟的人群。小兒一般分為嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期。

具體兒童醫(yī)院的小兒骨科一般治療的孩子從出生到18歲完全發(fā)育完成為止。

兒童骨折的治療與成人有較大的差別，主要體現(xiàn)在3個方面：

小兒骨病中，存在很多先天性畸形或骨骼發(fā)育不良的情況，在早期進行矯正治療后可以得到較好的恢復。

反之，如果家長總是抱著“以后再治”的想法，延誤了治療時間，即使在長大后可以接受手術治療，也未必能完全復原，不僅造成了很多“本可以避免”的傷害，還可能產(chǎn)生無法挽回的嚴重后果。

因此，家長在日常就應留心觀察孩子的異常表現(xiàn)，通過早期發(fā)現(xiàn)，及時到小兒骨科就診，防止疾病的進一步發(fā)展。

總結來說，兒童并不是成人的“縮影”，兒童骨病的治療也不應照搬成人骨科的治療手段。如果孩子出現(xiàn)了骨科方面的疾病，別掉以輕心，盡早到小兒骨科進行診治。

關于「小兒骨科」，你還有什么想要了解的問題？歡迎在文末留言討論。

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