我們的一生中,1/3的時間都在睡眠中度過,睡眠與生命質量緊緊相連。但由于多種原因,很多人被失眠、早醒等睡眠問題所困擾。
有人說,我經(jīng)常在床上翻來覆去,很久才能睡著,這算是睡眠有問題嗎?遇到早醒、起床后很疲憊等問題應該怎么辦呢?
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先來看看,你的睡眠時間達標了嗎?
根據(jù)《健康中國行動(2019—2030年)》提倡,成人每日平均睡眠時間為7-8小時。并且,晚上要在10點、11點入睡,最晚不要超過12點。
當然,睡眠時間不足≠睡眠質量差,大家還應該結合以下情況,來初步判斷:
入睡困難,如躺床上30分鐘還不能入睡;
睡眠維持困難,如睡著后,會頻繁(2次以上)醒來,醒來時間超過30分鐘,或醒后難以再睡著;
早醒,如打算7點起床,卻早于(超過1小時以上)這個期望時間醒來;
對睡眠質量不滿意,如覺得睡不安穩(wěn),或睡醒后感覺還是很累;
第二天白天疲勞、全身不舒服、情緒不穩(wěn)定、瞌睡、影響工作學習;
失眠癥狀一周至少發(fā)生3次,為短期失眠,持續(xù)時間在3個月以上,為慢性失眠。
如果你出現(xiàn)了一種或多種情況,基本就可以判斷為“睡眠質量差”,這在醫(yī)學上被稱為「睡眠障礙」。

據(jù)統(tǒng)計,45.4%的中國人在過去1個月中,都經(jīng)歷過不同程度的失眠,其中有25%達到睡眠障礙的診斷標準。這么多人被睡眠障礙所困擾,主要歸結為三個原因:
精神心理因素
工作、生活壓力大,如焦慮、抑郁、神經(jīng)衰弱等,這些都可能導致睡眠障礙。
軀體疾病
高血壓、糖尿病、慢性疼痛、腫瘤患者術后放療、化療等疾病,都可能引起睡眠障礙。
原發(fā)性失眠
對于原發(fā)性失眠,目前未找到確切原因,但一般分為心理生理性失眠、主觀性失眠及短暫性失眠。
長期睡眠不足的人,不僅生活質量會降低,還可能誘發(fā)心理和生理疾病,如焦慮癥、抑郁癥、高血壓、心臟病等。

所以,當我們遇上睡眠障礙,一定要重視,及時調整與治療。
治療睡眠障礙一般有非藥物、藥物治療和輔助治療三種,大家初步判斷后,再結合醫(yī)生的建議,選擇最適合自己的方法。
非藥物治療
適合于大多數(shù)有睡眠障礙的人群。
>> 建立規(guī)律的生物鐘
晚上10:30左右上床睡覺,早上5:30左右起床。不管睡不睡得著,都要堅持這個時間,且不管晚上睡眠好壞,白天都不能補覺和午睡。
臥床20分鐘無法入睡,就離開床,起來做些放松的事,有困意再重新回到床上(若20分鐘內仍不能入睡,則繼續(xù)起床,如此循環(huán)嘗試)。
>> 多做靜心訓練
睡前可以進行30分鐘左右的正念呼吸練習,放松身心,促進睡眠。
正念呼吸訓練
盤腿而坐或坐于椅子上,雙腿自然下垂;
雙手疊放,掌心朝上,拇指相抵,置于肚臍下約4橫指處,身體保持正直,雙肩放平放松;
舌尖輕抵上顎(上牙根后),嘴唇輕閉;眼睛微閉,看著鼻尖方向;頭頸保持正直,略微收頜;
集中注意力,然后保持緩慢呼吸。

藥物治療
適合失眠次數(shù)較多、持續(xù)時間較長的人,特別是合并精神、軀體疾患的失眠患者。
治療失眠的藥物主要有:
苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,如勞拉西泮、艾司唑侖、地西泮等;
非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等;
還有一些有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥、抗精神病藥,如帕羅西汀、曲唑酮、奧氮平等。
以上藥物,必須在醫(yī)生指導下,安全合理使用,不能隨意服用,隨意增減藥量等。
輔助治療
適合出現(xiàn)明顯睡眠障礙的人群,如經(jīng)常性失眠的人。
輔助治療較佳的方法是經(jīng)顱磁刺激技術(rTMS),合并藥物治療會取得更好效果。
rTMS具有無痛、無創(chuàng)、安全高、副作用小的特點。目前,國內的rTMS已達到世界先進水平,在臨床上也取得了喜人的成績。有研究證明,rTMS可有效改善睡眠障礙,如入睡困難、易醒、難以再次入睡,或因失眠導致頭暈、頭痛等。
患者在治療時,只需要側臥或平臥,而后由治療師確定儀器線圈的位置,使其位于頭皮附近合適位置;然后治療師通過一些測量方法(如短脈沖),確定治療所需使用的能量大小;準備好后,就可以開始治療。
一般來說,經(jīng)過rTMS一個療程10次治療后,不依靠藥物,都能有不同程度的癥狀改善及好轉。
Ps.該療法需在正規(guī)公立醫(yī)院「康復科」醫(yī)生的指導下進行。
當然,大家可以根據(jù)自己的情況,適當結合以上三種方法進行治療。此外,我們還要積極預防睡眠障礙,養(yǎng)成良好的生活習慣,如:
少喝咖啡、濃茶等含咖啡因的食物,且午后避免飲用;
晚飯進食容易消化的食物,避免過飽或過饑;
睡前避免進行過度興奮的活動,如劇烈運動、看劇情激烈的電視、聽搖滾音樂等。
睡眠障礙可以改善和治療,出現(xiàn)問題一定要及時尋求幫助,放輕松。最后,祝大家都能睡個好覺~
