小王的體檢報(bào)告單出來了,報(bào)告顯示:中度脂肪肝。正當(dāng)他焦心不已時(shí),同事老李來安慰他了:“放心,脂肪肝不是病,我年年體檢都是脂肪肝,不都好好的。只要管住嘴、邁開腿,少吃多動(dòng),連醫(yī)院都不用去!”
確實(shí)如此嗎?由于多數(shù)脂肪肝沒有任何不適,所以很多人并不重視脂肪肝,認(rèn)識(shí)上也存在許多誤區(qū)。常見的五大誤區(qū),你中招了沒?
脂肪肝不是病?錯(cuò)!
脂肪肝,即非酒精性脂肪肝(NAFLD),它不是人的一種亞健康表現(xiàn),而是一種肝臟疾病,會(huì)嚴(yán)重威脅我們的健康。
不僅會(huì)出現(xiàn)肝臟脂肪的異常堆積,而且還會(huì)對(duì)肝臟造成一定的損害。比如,在脂肪肝患者中:
有30%的人伴有肝炎;
有40%的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)展為進(jìn)行性肝損傷;
約有20%正在發(fā)展為肝硬化。
目前,脂肪肝已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。多數(shù)國(guó)家脂肪肝患病平均率高達(dá)25%以上,也就是說每4個(gè)成人中就有1個(gè)脂肪肝患者。
得了脂肪肝,不用看醫(yī)生?錯(cuò)!
雖然大部分的脂肪肝確實(shí)不會(huì)引起任何癥狀,但若是不重視脂肪肝,任由其發(fā)展,脂肪肝不僅會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重肝病,還會(huì)引起高血壓、2型糖尿病、動(dòng)脈硬化性心血管疾病,以及結(jié)直腸腫瘤等疾病,嚴(yán)重危害自身健康,甚至最終會(huì)導(dǎo)致死亡。
所以,發(fā)現(xiàn)脂肪肝,一定要及時(shí)看醫(yī)生、及時(shí)治療。
醫(yī)生首先會(huì)通過肝功能檢查,以及其他檢查如影像學(xué)和彈性成像,必要時(shí)肝活檢病理等,以便對(duì)脂肪肝進(jìn)行診斷,明確病因,評(píng)估病情及預(yù)后,然后,對(duì)脂肪肝及其伴隨疾病提出綜合診療意見。
可以說,對(duì)脂肪肝正確的態(tài)度,應(yīng)該是積極尋求專業(yè)的醫(yī)生,以得到專業(yè)的診斷、指導(dǎo)和幫助。
脂肪肝不需要藥物治療?錯(cuò)!
雖然目前并沒有針對(duì)脂肪肝的治療藥物,但這并不等于說,得了脂肪肝就不用吃藥:
當(dāng)脂肪肝進(jìn)展為脂肪性肝炎時(shí),常表現(xiàn)為肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高,需要使用一些保肝降酶的藥物,緩解肝臟炎癥;
如果出現(xiàn)肝纖維化,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用某些抗纖維化的藥物。
另外,我們還可以治療脂肪肝伴隨的其他代謝相關(guān)性疾病,對(duì)控制病情、改善預(yù)后具有重要作用。
合并的這些慢性疾病,和脂肪肝幾乎是相伴出現(xiàn)的。如果控制好了其中一種,另一種也會(huì)得到改善。
牽一發(fā)而動(dòng)全身,因此,一旦體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝,要積極干預(yù)和管理伴隨的代謝相關(guān)疾病。
Ps:脂肪肝是否需要藥物治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定針對(duì)性方案。
瘦子不會(huì)得脂肪肝?錯(cuò)!
脂肪肝不是胖子的專利,瘦子依舊會(huì)得到脂肪肝的“青睞”:
有些人由于不科學(xué)的減肥,如長(zhǎng)期節(jié)食、素食、過度減肥,造成身體消瘦和低蛋白血癥,同時(shí)膽堿、氨基酸缺乏,熱量供應(yīng)不足又加重消瘦,這時(shí)機(jī)體就會(huì)動(dòng)用組織中的脂肪,但脂肪又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化,堆積下來就導(dǎo)致了脂肪肝。
另外,體重偏瘦的人,若是因蛋白質(zhì)攝入不足,糖類攝入過量,就會(huì)造成肝臟蛋白質(zhì)合成障礙,也會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)缺乏性脂肪肝。
所以,脂肪肝與胖瘦并不一定相關(guān),瘦子也一樣有可能會(huì)得。
減輕脂肪肝只能靠節(jié)食?錯(cuò)!
首先我們要知道的是,“減重”確實(shí)是脂肪肝首要且效果最強(qiáng)的治療方法。
只要體重能夠減掉5%-10%,肝臟的炎癥、纖維化等都可以減緩甚至恢復(fù)。
但減重千萬不能通過盲目少吃或單純的饑餓療法來達(dá)成,因?yàn)檫@種不科學(xué)的減肥方式,反而可能導(dǎo)致肝臟代謝障礙,誘發(fā)或加重脂肪肝。
想要減重,飲食上調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)比單純控制飲食更為重要,建議:
控制脂肪和碳水化合物的攝入,如肥肉、油脂,米飯、饅頭等;
限制含糖飲料、糕點(diǎn)和深加工精致食品;
增加全谷類食物、ω-3脂肪酸以及膳食纖維攝入,如玉米、小米、燕麥,魚、堅(jiān)果,蔬菜、水果等;
一日三餐定時(shí)定量,嚴(yán)格控制零食和加餐。
Ps:飲食控制的同時(shí),還要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),避免久坐少動(dòng),建議根據(jù)興趣并以能夠堅(jiān)持為原則,選擇體育鍛煉方式。
除此外,日常生活中要避免可能加重或造成肝臟損傷的因素,如忌煙忌酒、不濫用藥物等。
從思想上重視脂肪肝,在??漆t(yī)生的幫助下科學(xué)評(píng)估脂肪肝的進(jìn)程,制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)及必要的治療方案,以及輔助減重、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,保持積極健康的生活方式,形成良性循環(huán)的自律,才可以真正有效地改善或消除脂肪肝,讓脂肪肝不再成為健康的威脅。