主要是由腸道病毒感染引起,是1~5歲兒童口腔潰瘍最常見原因。
癥狀
①寶寶咽部出現(xiàn)灰色小丘疹,24h內(nèi)發(fā)展為水皰和潰瘍,其周圍繞以1~5mm的紅暈為特征性的病變。
②多集中在咽部,偶爾可在扁桃體及舌部。
③寶寶常有突發(fā)高熱,吞咽困難,拒食和頸部淋巴結(jié)腫大的癥狀表現(xiàn)。
治療方案
①保持口腔清潔,修復(fù)創(chuàng)面??上扔?.9%生理鹽水徹底清潔口腔。
②食物以微溫或涼的流質(zhì)為宜,潰瘍疼痛嚴(yán)重者,可在餐前局部涂2%利多卡因止痛亦可噴撒西瓜霜,錫類散,冰硼散等。
③為防止繼發(fā)感染及縮短病程,可肌注青霉素、慶大霉素等。全身癥狀嚴(yán)重者,常靜脈給予抗生素聯(lián)合應(yīng)用激素。
與免疫系統(tǒng),家族遺傳,精神壓力,外傷及一些食物和藥物的過敏有關(guān),部分患者也可能與缺乏維生素B12和缺鐵有關(guān)系。是5歲以上孩子常見的一種原因不明的潰瘍類型。
癥狀
①圓或橢圓形,直徑2~10mm不等,呈火山口樣,一般底呈白色或灰色,邊緣為紅色。
②分布于口腔內(nèi)側(cè)壁、唇內(nèi)側(cè)、咽部或者舌頭上。
③潰瘍面會有灼燒感及刺痛,寶寶會出現(xiàn)拒食和吞咽困難,口腔流口水等情況。
治療方案
①可選用利多卡因軟膏(適用于2歲以上患兒)等涂抹局部,或可選擇口服鎮(zhèn)痛藥泰諾林或美林,緩解疼痛。
②還可用含清涼中藥成分噴霧劑,如金喉健或西瓜霜噴霧劑噴患處,減少潰瘍疼痛感。
③如果孩子配合度高,平時(shí)可用口泰(氯已定含漱液),或一些清熱解毒中藥的漱口水漱口。
④飲食上,避免咸的、辣的、酸的食物和飲品,橘橙類等酸性水果,以及堅(jiān)硬需要咀嚼的食物。
由單純性皰疹病毒引起的感染,最常見于6個(gè)月至5歲的幼兒。一旦感染,病毒會終身攜帶,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),便會再次出現(xiàn)。
癥狀
①寶寶口腔黏膜會出現(xiàn)大面積充血水腫,口腔部位出現(xiàn)成簇的小水皰,壁薄、透明,破裂后會變成外形不規(guī)則的潰瘍,上面覆蓋白膜。
②兒童首次感染往往全身癥狀會嚴(yán)重一些,如出現(xiàn)發(fā)熱、肢體疼痛以及淋巴結(jié)腫大等癥狀。
③寶寶會出現(xiàn)進(jìn)食困難,流口水,哭鬧煩躁,牙齦極易出血。
治療方案
①首次感染單純皰疹病毒,全身反應(yīng)嚴(yán)重,免疫力低下兒童,在發(fā)病的72~96小時(shí)內(nèi),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋、嗎啉胍等??诜S生素B1、維生素B2、維生素C。
②含漱:可選用0.1%依沙吖啶液或3%過氧化氫漱口。繼發(fā)感染者可用0.25%金霉素溶液含漱。
③外涂:唇皰疹可用阿昔洛韋乳膏、金霉素軟膏或爐甘石洗劑。
④同時(shí)可外用的凡士林軟膏涂抹在嘴唇上,防止黏膜粘連。
(5)少食多餐,吃清淡半流食,多飲水,多吃蔬菜、水果。