經(jīng)常有人因為腰腿痛,在醫(yī)院拍片,被診斷為腰椎間盤突出后,就開始了漫長的糾結(jié)之旅:
“醫(yī)生,我又腰痛了,是不是腰椎間盤突出加重了?”
“醫(yī)生,這個病一定要做手術(shù)嗎?”
“醫(yī)生,我聽說這個突出物,通過推拿手法可以按回去?”
what?等等!突出的腰椎間盤,可不是光靠推拿就能“推”回去!
首先,我們先要了解
好好的腰椎間盤,怎么就“突出”了?
腰椎間盤,是兩個相鄰腰椎椎體之間富有彈性的盤狀軟墊,外面是纖維環(huán),里面是髓核。它既承受來自身體體重的垂直壓力、又能緩沖日?;顒訋淼恼鹗?。
隨著年齡的增長,我們?nèi)梭w的腰椎間盤含水量會逐漸降低(椎間盤退行性病變),緩沖分散椎體壓力的能力減弱,纖維環(huán)的韌度降低。
這樣一來,體重以及日常生活中如直立、平躺、挺胸、彎腰等動作,都會使椎間盤壓力突然升高,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、髓核突出。
Ps:簡單來理解,就像給一個包子持續(xù)施加壓力,最終包子皮(纖維環(huán))破了,餡兒(髓核)就漏出來了。
當(dāng)腰椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核組織突出壓迫和刺激到腰骶神經(jīng)根、馬尾神經(jīng),就會引起一系列以腰腿痛為主要表現(xiàn)的癥狀,也就是我們說的腰椎間盤突出癥。
「推拿」就能復(fù)位突出的腰椎間盤?
腰椎間盤夾在兩個腰椎椎體之間,向外依次有后縱韌帶、椎管、椎弓,以及堅硬的棘突保護(hù)。
隔著這么多層組織,特別是還有骨骼,想要推拿到腰椎間盤,無異于隔靴搔癢,抓不到癢處。
再者,從病因上來說,要減輕腰椎間盤的壓力,甚至將椎間盤內(nèi)壓力由正變負(fù),才能真正回納部分突出物,而脊柱推拿手法無法達(dá)到這種效果。
所以,單純靠推拿,是無法治愈腰椎間盤突出癥的。
但不少人卻發(fā)現(xiàn)
推拿后確實感覺舒服了不少
這又是怎么回事呢?
合適的推拿可緩解
腰椎間盤突出癥
首先我們要知道的是,推拿也是腰椎間盤突出癥的治療方式之一。
2017年《腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療中國專家共識》提到,致殘性腰椎間盤突出少見,僅10%-20%的患者需手術(shù)治療。絕大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者,經(jīng)過康復(fù)治療可達(dá)到臨床癥狀的緩解及功能改善。其中,推拿屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)中傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)的內(nèi)容之一。
雖然推拿無法復(fù)位突出的髓核,但可以運(yùn)用“迂回戰(zhàn)術(shù)”,通過作用于腰椎間盤附近的肌肉、關(guān)節(jié)等,來暫時減輕腰椎間盤的壓力,緩解腰腿痛的癥狀。
通過推拿如拔伸法、屈伸法等手法,可以暫時的:
解除腰椎間盤局部肌肉痙攣,松解粘連;
增寬椎間隙,分離關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),糾正關(guān)節(jié)錯位;
從而可以減輕對髓核的壓力,減緩神經(jīng)血管被壓迫的機(jī)械力,緩解腰腿痛的癥狀。所以,很多人在做完推拿后,各種不適癥狀能得到很好的緩解。
要注意的是,不是所有的腰椎間盤突出癥患者都適合推拿,并且推拿也不是隨便按按就行,力度、手法上均有專業(yè)的講究。若是隨便亂推拿,很有可能會壓迫到脊髓及神經(jīng)根,加重原有的癥狀,甚至引起癱瘓。
因此,若是你確診為腰椎間盤突出癥,又不能確定是否適合推拿,一定要咨詢醫(yī)生,并且找專業(yè)的康復(fù)科或骨科醫(yī)生進(jìn)行推拿治療!
總之
僅僅靠推拿是無法復(fù)位突出的腰椎間盤
但是,對于部分患者來說
合適的推拿手法
的確可以有效緩解不適癥狀。